糖尿病患者的备孕(基础篇)

2020-04-14 浏览量:

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糖尿病患者该如何备孕?

如果您想要怀孕,在尝试怀孕前须先告诉医生。您需要到初级保健医生处就诊,还可能需到妇产科医生(可诊治怀孕女性的医生)处就诊。如果您到内分泌科医生(可处理糖尿病的医生)处就诊,您也应向其提及您的怀孕计划。他们可确保您采取了一切有助于生育健康小孩的可行措施。


尝试怀孕以前,您需要与您的医疗保健团队密切合作,从而将血糖控制在尽可能接近正常的水平。这可能意味着增加胰岛素剂量(如果您已在使用其),或者转为使用胰岛素(如果您尚未使用其)。此外,您可能需要改变饮食方式。


血糖水平正常有助于预防自然流产和出生缺陷。


您还应该告诉医生您在使用的所有药物,包括所有补充剂或草药。如果您在使用任何对孕期不安全的药物,可能需要更换或停用之。


本文将讨论糖尿病女性在怀孕前应该做的事,还将介绍所有女性在尝试怀孕前都应采取的措施。(参见“如何计划并准备健康怀孕(基础篇)”)


我在尝试怀孕前应停用哪些药物?

您应该:

1、停用某些治疗高血压或肾脏疾病的药物,尤其是要停用血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors, ACEIs)和血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers, ARBs),它们可导致出生缺陷。


但是,不要自行停用高血压治疗药物,高血压也可造成危害,医生会给您换用能在孕期安全使用的高血压治疗药物。


2、停用他汀类药物—此类药物被用于降低胆固醇,尚未在怀孕女性中进行充分研究。但是,医生推荐停用它们,因为它们有可能影响孩子的发育。


请记住:当女性发现自己怀孕时,其孩子的许多重要身体结构已经开始形成。因此,您在知道自己怀孕时才停用可能有害的药物并不及时。


如果您在使用任何药物期间怀孕,请立即告诉医生,他们可解释您孩子的任何潜在风险,帮助您确定下一步的最佳措施。


尝试怀孕前,医生可能希望您停用片剂形式的糖尿病治疗药物,他们可能希望您改用胰岛素或其他药片。


我在尝试怀孕前需要接受检查吗?

是的,您将需要下述检查:

1、眼部检查(如果您在过去12个月内未进行过)–您需要检查是否存在一种叫“糖尿病性视网膜病变”的眼部疾病,这种疾病是由糖尿病造成,可导致视力丧失,甚至失明。怀孕可增加女性患糖尿病性视网膜病变的几率,并可导致已有该病的女性病情加重。如果您有严重的糖尿病性视网膜病变,您可能需要在怀孕前治疗该病。


2、血液和尿液检测以评估肾脏健康状况–糖尿病患者有发生肾脏疾病的风险,怀孕可加重已经存在的肾脏疾病。


3、血压检测–孕期存在高血压可对您和您的孩子造成问题。如果您的血压过高,医生可能会给予您药物来治疗它,但他们会选择能安全用于孕期的药物。某些通常用于治疗高血压的药物在孕期使用并不安全。


4、血液检测以测量甲状腺激素水平–母体甲状腺激素水平正常对于母亲本人和发育中的胎儿非常重要。如果检测显示您的甲状腺激素水平过高或过低,您可能需要进行治疗以使其恢复正常。


5、尿液检测以评估是否有感染–糖尿病女性可出现膀胱或肾脏感染而并不知情,怀孕前须治疗这些问题。

 

 


关于本专题更多内容请参见(点击下方标题即可直接查看文章)

如何计划并准备健康怀孕(基础篇)

学校中的糖尿病管理(基础篇)

糖尿病儿童中的血糖控制(基础篇)

糖尿病儿童的糖水化合物计算(基础篇)

检测孩子的血糖水平(基础篇)


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