【高效控糖课程】胰岛素治疗1型糖尿病的历史

2020-04-23 浏览量:


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糖尿病已经成为了世界上除了癌症和心脑血管疾病之外第三大危及人们健康的疾病了。

 

根据国际糖尿病联合会发布的最新数据显示,目前全球估计有4.63亿成年人患有糖尿病,占该年龄段世界总人口的9.3%,即全球至少11个成年人中就有1个患有糖尿病!目前还有110万儿童和青少年患有1型糖尿病。

 

糖尿病最早是怎么被发现的呢?以前的人又是如何治疗糖尿病的呢?

 

糖尿病的过去

历史上对于糖尿病的文字记载,可以追溯到公元前1500年前后。古代人发现有一些患者的尿液会吸引大量的蚂蚁和苍蝇,经过简单的实验,他们发现这些患者的尿液中含糖量很高。直到一百年前,糖尿病还是一种绝症,人们对它束手无策,只能用残忍又无用的饥饿疗法。尤其1型糖尿病由于胰岛β细胞被破坏,出现了更多的酮症酸中毒,直接导致患者的昏迷和死亡,当时的1型糖尿病患者活不过5年。

 

那么,科学家是怎么治疗糖尿病的呢?

一百年来,经过科学家们不懈的努力,终于发现了1型糖尿病的克星——胰岛素,我们不再谈“糖”色变。

 

1869年,德国医学生保罗·兰格尔翰斯首次在显微镜下观察到胰岛,随后爱杜亚·拉基氏提出胰岛可以分泌某种物质,可能与消化相关。1889年两名德国研究人员发现,在狗的胰脏移除实验中发现,其尿液中存在糖分,去除狗的胰腺会引起严重的糖尿病症状,从而首次将胰脏与糖尿病联系在一起。发现了糖尿病的直接原因后,研究人员就开始研究怎样去治疗它。

 

胰岛素的诞生

糖尿病史上最著名的人走进了这个新生的医学世界:一位来自加拿大的年轻外科医生弗雷德里克·班廷。他一直在阅读有关胰岛素的医学论文,如果能够分离和提取胰岛素,就可能用于治疗糖尿病。

 

1921年,班廷医生和他的助手贝斯特用近100条狗和一个暑假,经历无数次失败的实验,终于发现并提取出有活性的胰岛素。在约翰·麦克莱德教授等科学家的合作攻关下,1922年,胰岛素首次应用于糖尿病患者的治疗取得成功,两人也因为发现胰岛素而获得了1923年的诺贝尔生理学与医学奖。

 

1926年,美国生化学家Abel制得胰岛素结晶。1936年,首个长效胰岛素——精蛋白锌胰岛素问世。1946年,中效低精蛋白胰岛素问世。

 

1955年英国生化学家弗雷德里克·桑格完成了世界上第一个胰岛素分子的氨基酸一级结构测定,揭示了胰岛素的化学结构,并因此荣获1958年诺贝尔化学奖。

 

1963~1966年,中国、德国和美国科学家致力于化学合成胰岛素的研究。1965年,我国科学家用单个氨基酸为原料,在世界上首次实现了全合成含51个氨基酸的人工结晶牛胰岛素,并证明了人工合成牛胰岛素与天然的完全等效,被世界所瞩目。

 

1969年多萝西·霍奇金博士应用X射线衍射晶体学方法首次成功解析了胰岛素的晶体结构,确定了胰岛素的三级结构。

 

1971年和1972年多名中国科学家在北京共同解析了胰岛素的2.5埃和1.8埃分辨率的晶体结构,其中后者被霍奇金博士称为是当时最为精确的胰岛素结构。之后,胰岛素药物经历了不断改进,提高了安全性和使用便利性。

 

1978年,世界上第一个重组DNA技术药物——人源胰岛素诞生。医药公司又开发出作用时间长达12-24小时的长效胰岛素,以及智能给药的胰岛素泵。1974年,高纯度动物胰岛素(蛋白杂质< 1 pmol/L)研制成功。

 

1996年,FDA批准首个重组人胰岛素类似物——赖脯胰岛素上市。自此,300余种胰岛素类似物被研制成功,包括70种动物胰岛素,80种化学改良胰岛素和150余种生物合成胰岛素。

 

经过胰岛素不断的发展,1型糖尿病不再是患者的噩梦,回想人类与糖尿病战斗的3500年历史,只有胰岛素出现后,人们才能够对抗这种疾病,我们应该感谢所有为相关研究做出贡献的科学家,相信随着科学的进步,人类也会有彻底攻克糖尿病的一天。

 



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